omurganın tabanından başlayarak uyluk bölgesine kadar uzanan, alt bacak ve ayak boyunca dalları olan; vücudun en geniş ve en uzun sinirlerinden biri

Hastalık olarak bahsedilen Siyatik (sciatica), bu sinirin seyri boyunca oluşan ağrı veya iltihaplanmadır.

Sakral pleksusun en büyük dalıdır ve kalça eklemi boyunca ilerleyerek alt ekstremiteye kadar uzanır. İnsan vücudundaki en uzun ve en geniş tek sinirdir ve uyluğun üst kısmından arka taraftaki ayağa kadar uzanır.

L4, L5, S1, S2, S3 spinal sinirlerinden kaynaklanır. Lumbosakral pleksusun hem ön hem de arka bölümlerinden lifler içerir.

Siyatik sinirin uyluğa giden deri dalı yoktur. Bu sinir, bacağın yan tarafının ve tüm ayağın derisinin, uyluğun arka kısmının ve bacak ile ayağın kaslarının sinir sistemine bağlantısını sağlar.

Siyatik sinir, lumbosacral bölgede başlar. Uyluk arka kısmından aşağıya doğru iner. Popliteal fossaya girmeden önce, sinir iki büyük terminal dala ayrılır: Nervus tibialis ve Nervus fibularis communis.

Siyatik sinirin temel fonksiyonu uyluk, bacak ve ayak bölgesindeki deri ve kaslara duyusal ve motor uyarı sağlamaktır.

Siyatik sinir, sakral pleksusun terminal dalıdır. L4'ten S3'e kadar olan spinal sinirlerin ön dallarının hem ön hem de arka bölümlerinden oluşur. Bu beş spinal sinirin ön dalları, arka pelvik bölgede birleşerek tek bir büyük sinir oluşturur. Siyatik sinir daha sonra posterior olarak iner ve foramen ischiadicum majus içinden pelvisden çıkar. Piriformis kasının altından geçer ve posterior femoral kutanöz sinir, pudendal sinir, iç pudendal arter ve ven, inferior gluteal sinir, inferior gluteal arter ve ven eşlik eder.

Siyatik sinir daha sonra arka uyluk boyunca yoluna devam eder. Biceps femoris kasının uzun başı ile adductor magnus kası arasında ve lateral olarak m. semitendinosus ve m. semimembranosus kaslarına doğru ilerler.

Arka uyluk boyunca ilerleyen siyatik sinir, uylukta bulunan birkaç kası (arka kompartman kasları, m. adductor magnus'un iskiyal kısmı) innerve eden birkaç küçük motor kas dalı verir.

Popliteal fossanın tepesinde, siyatik sinir iki terminal dala bölünerek son bulur:
- Nervus tibialis
- Nervus fibularis communis

N. tibialis, siyatik sinirin seyrini sürdürür ve bacağın arka kısmından ayak topuğuna kadar iner. Popliteal fossanın merkezinden geçer ve soleus kasının tendon kemerinin altından ilerler. Arka bacak kompartmanından geçen bir nörovasküler demet içinde yoluna devam eder ve tarsal tünelden geçer. Ayağa ulaştığında, tibial sinir iki terminal dala ayrılır; ayağın kaslarının çoğunu innerve eden medial ve lateral plantar sinirler.

N. fibularis communis, tibial sinirin aksine, fibula başı yönünde lateral olarak ilerler. Bacağın anterior kompartmanına ulaştığında, fibularis longus kasının altında yüzeysel fibular sinir ve derin fibular sinir olarak ikiye ayrılır. Yüzeysel dal bacağın lateral kompartmanını beslerken, derin dal bacağın anterior kompartmanını ve ayağın medial kısmını besler. Derin fibular (peroneal) sinir, fibula ve fibularis (peroneus) longus'un üst kısmı arasında aşağıya doğru iner, ekstansör digitorum longus'un derininden ve interosseöz membranın önünden geçer.

Siyatik sinir, alt ekstremitedeki deri ve kaslara duyusal ve motor iletim sağlayan çok sayıda dal sağlayan karma bir sinirdir. Ayrıca, alt ekstremite eklemlerinin innervasyonu için eklem dalları sağlar.

Siyatik sinirin duyusal innervasyonu:
Siyatik sinir, terminal dalları aracılığıyla duyusal besleme sağlayan duyusal dallar verir.
N. tibialis; ayak tabanını innerve eder.
N. fibularis communis'in dalları, bacağın lateral kısmını ve ayağın dorsumunu, ayrıca ilk iki ayak parmağı arasındaki deriyi innerve eder.
Her iki sinir, medial ve lateral sural sinirleri oluşturur. Bu sinirler baldıra ve ayağın küçük bir lateral kısmına duyu sağlar.

Siyatik sinirin motor innervasyonu:
Siyatik sinir, küçük kas dalları aracılığıyla arka uyluk kaslarına doğrudan motor besleme sağlar. Bu kaslar arasında biceps femoris, semimembranosus, semitendinosus ve adductor magnus'un iskiyal kısmı bulunur.
N. tibialis, bacak ve ayağın arka kısmındaki kaslara motor besleme sağlar. Bu kaslar arasında gastrocnemius, soleus, plantaris, popliteus, flexor hallucis longus, flexor digitorum longus ve tibialis posterior bulunur.
N. fibularis communis, bacak ve ayağın ön ve yan bölümlerindeki kaslara besleme sağlar; tibialis anterior, ekstansör hallusis longus, ekstansör digitorum longus, peroneus tertius, peroneus longus, peroneus brevis.