(a) Vektör dişi kum sineği aktivasyon gösterdiği sıcak yaz akşamlarında saklandığı yerden çıkarak karşılaştığı hayvan veya insanlardan beslenmek için kan emer (Phlebotomus Papatasi). Eğer tatarcığın kendisi enfekte ise kan emerken farinksinde bulunan leishmania promastigotlarını deriye inoküle eder.

(b) Parazite ve konağa ait koşullar uygunsa enkübasyon dönemini takiben ısırılma yerinde eritematöz bir papül belirmeye başlar. Haftalar sonra 1-2 cm çapında bir nodüle dönüşür.

(c) Bu nodül daha sonra üzerini tabana sıkıca yapışık bir krutun örttüğü ve santral bir krateri olan nodüloülseratif lezyona dönüşür (volkan görünümü).

(d) Lezyon birkaç ay-birkaç yıl arasında değişen bir süre sonunda tedavi edilmese de yerinde deriden çökük bir skatris bırakarak iyileşir.

Her iki ilaç da eczanelerde bulunmayıp özellikle endemik bölgelerdeki İl Sağlık Müdürlükleri’nden reçete karşılığı ücretsiz olarak temin edilebilmektedir.