kafa içi basıncı artması sonucu optik sinirin gözle birleştiği noktada şişme-ödem meydana gelmesi

Enfeksiyon veya inflamatuar hastalıklar gibi başka nedenlere bağlı olarak optik sinirin şişmesine papil ödemi denmez.

Optik sinir, gözden beyine sinyalleri ileten sinirdir. Papilödem, kafa içi basıncının artması nedeniyle bu sinirin göz ile birleştiği yerde (optik disk) meydana gelen şişliktir. Papilödem vakalarının neredeyse tamamı çift taraflıdır (her iki gözü de etkiler). Papilödem, her yaştan insanda görülebilir, ancak kafatası kemikleri bu yaşta henüz tam olarak kaynaşmamış olduğu için bebeklerde nispeten nadirdir.

Papilödem, kafa içinde, beyin ve kafatası arasında bulunan sıvının (beyin omurilik sıvısı) basıncının artmasıyla oluşur. İntrakraniyal basınçtaki bu artış, kafatası, beyin veya omurilik içindeki çeşitli durumlardan herhangi biri nedeniyle meydana gelebilir.

Papilödemin en yaygın nedenleri şunlardır:

Tümör (beyin, omurilik, kafatası, omurga veya optik sinir)

Apse

Enfeksiyon (menenjit, ensefalit ... )

Kranyosinostoz

Kanama

Hidrosefali

Kafa travması

Papilödemin belirtileri şunlardır:

Genellikle uyanma sırasında daha şiddetli olan ve öksürme, nefes tutma veya kafa içi basıncını artırmaya eğilimli diğer hareketlerle daha da kötüleşen baş ağrıları.

Bulantı ve kusma.

Bulanık görme, grileşme, titreme veya çift görme gibi görme değişiklikleri.

Papilödem tanısı, oftalmoskop muayenesi ile konur. Bu alet, gözün göz bebeğinden ışık geçirerek retinayı aydınlatır ve klinisyen bu aletle retinayı inceler. Göz bebeğini genişletmek için göz damlası kullanılır ve böylece kapsamlı bir muayene sağlanır.

Papilödem tedavisi genellikle altta yatan bozukluğun tedavisine yöneliktir. Diüretik ilaçlar, kilo verme programı ile birlikte, beyin omurilik sıvısının anormal derecede yüksek üretimi nedeniyle oluşan papilödem vakalarında yararlı olabilir.
Kortikosteroidlerin, iltihabi bozuklukların neden olduğu papilödemli bazı hastalarda semptomları hafifletmede etkili olduğu gösterilmiştir.
Alternatif tedavi yöntemleri arasında akupunktur, aromaterapi, hidroterapi, masaj ve bitkisel ilaçlar yer almaktadır.

Papilödemin altta yatan nedenini tedavi etmek için acil tıbbi bakım sağlandığında, papilödemden etkilenen kişinin görme yetisinde kalıcı bir hasar oluşmaz. Ancak, uzun süreli papilödem, optik sinire kalıcı hasara yol açarak körlük nedeni olabilir.