kanın pıhtılaşmasını önleyen, ağızdan alınan, kan sulandırıcı ilaçlar

Klasik K vitamini antagonistleri (Warfarin) ve düzenli kan tahlili (INR takibi) gerektirmeyen direkt etkili yeni nesil ilaçlar (DOAK/YOAK) olmak üzere iki ana gruba ayrılır.

Warfarin (Coumadine); etkisi yavaş başlar ve diyetten alınan K vitaminine duyarlıdır. Tedavi boyunca kanın pıhtılaşma seviyesi olan İNR değerinin hedeflenen aralıkta kalması için düzenli kan testleri ve doz ayarlamaları şarttır.

Yeni nesil Oral Antikoagülanlar (YOAK) veya Direkt etkili Oral Antikoagülanlar (DOAK) olarak adlandırılan yeni nesil ilaçların; etkileri daha hızlı başlar ve genellikle doz ayarlaması veya rutin kan takibi gerektirmez.

• Apiksaban (Eliquis): Günde 2 kez kullanılır.
  
• Rivaroksaban (Xarelto): Genellikle günde 1 kez kullanılır.
  
• Dabigatran (Pradaxa): Günde 2 kez kullanılan direkt trombin inhibitörüdür.
  
• Edoksaban (Lixiana): Günde 1 kez kullanılan faktör Xa inhibitörüdür.

OAK endikasyonları:

• Atriyal fibrilasyon nedeniyle oluşan inme riskini önleme
  
• Bacaklardaki derin venlerde pıhtı oluşumu (DVT)
  
• Pıhtının akciğere atması (pulmoner emboli)
  
• Mekanik kalp kapakçığı bulunan durumlar

Tüm antikoagülanların en yaygın yan etkisi kanamadır. Diş eti kanamaları, burun kanamaları, ciltte kolay morarma veya dışkıda renk değişikliği gibi durumlarda acilen doktora başvurulmalıdır.