tedavi edilmemiş hipotiroidinin ölümcül klinik bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan, bilinç bozukluğu ve hipotermi ile karakterize klinik durum

Miksödem koması, uzun süreli hipotiroidizmin, sıklıkla ölümcül olan bir komplikasyonudur. Hasta hipotermi, solunum depresyonu, bradikardi ve hipotansiyon ile koma halindedir. Genellikle soğuk havalarda yaşlı hastalarda görülür.

Miksödem komasının üç temel özelliği;
- değişmiş mental durum,
- bozulmuş termoregülasyon,
- presipite eden bir faktörün varlığıdır.

Hipotermisi ve şuur değişikliği olan her hasta potansiyel miksödem koması var gibi kabul edilmelidir.

Tanı kliniğe ek olarak serum serbest T4 düzeyinin düşük, TSH düzeyinin yüksek olması ile desteklenir. Yüksek kreatin fosfokinaz (CPK) düzeyleri, hiponatremi, hipoglisemi ve anemi diğer laboratuar bulguları arasındadır. Hipoksi ve hiperkapni görülebilir.

Miksödem koması, tıbbi acil durumdur. Erken tanı, tiroid hormon tedavisinin hızla başlanması ve yeterli destek tedavilerin yapılması prognozun iyi olması için çok önemlidir.