Küçük damarların inflamasyonu ile karakterize, özellikle alt ekstremitelerde yerleşen tipik palpabl purpuralar görülen bir hastalık.

Etiyolojide ilaçlar, enfeksiyonlar, maligniteler, sistemik inflamatuvar hastalıklar gibi çeşitli nedenler yer almaktadır. Ancak olguların bir kısmında neden saptanamamakta ve bu olgular idiyopatik olarak değerlendirilmektedir.

Histopatolojik olarak kutanöz postkapiller venüllerde perivasküler nötrofilik infiltrat ile birlikte damar duvarında ve çevresinde fibrinoid depozitler, endotelyal şişme ve eritrosit ekstravazasyonu izlenmektedir.

Kutanöz lökositoklastik vaskülitin genel olarak prognozu iyidir ve çoğunlukla kendi kendini sınırlayan tek bir atak şeklinde görülür. Bu yüzden tedavide öncelikli olarak yatak istirahati, bacak elevasyonu; kaşıntı için antihistaminlerin ve ağrı için analjeziklerin verilmesi gibi konservatif yaklaşımlar önerilmektedir. Ancak bu tedavilerin hiçbiri hastalığın seyrini etkilemez.

Sistemik steroid tedavisi muhtemelen kutanöz lökositoklastik vaskülit için en yaygın kullanılan ilaçtır. Ancak etkinliği randomize prospektif çalışmalar ile henüz kanıtlanamamıştır. Lökositoklastik vaskülit tedavisinde 0.5-1 mg/kg/gün başlangıç dozu ile başarılı bir şekilde tedavi edilebildiğine dair çalışmalar mevcuttur.

Dapson ise antiinflamatuvar bir ilaç olup antinötrofilik etkiyle çeşitli nötrofilik dermatozlarda ve vaskülitik hastalıklarda kullanılmaktadır. Kutanöz lökositoklastik vaskülit ve ürtikeryal vaskülitte de 100-200 mg/gün dozda etkili olduğunun gösterildiği birkaç adet vaka raporu vardır. Rekürren ya da kronik hastalıkta steroid yan etkilerini azaltan immünsüpresif ajanlar (azatiyopürin, mikofenolat mofetil, siklosporin) da tedaviye eklenebilir. Metotreksat özellikle konnektif doku hastalıkları ile ilişkili olgularda önerilmektedir.

İntravenöz immünglobulin G ve plazmaferez seçilmiş tedaviye dirençli olgularda önerilen diğer tedavi seçeneklerindendir.