logo
İnfektif Endokardit nedir?
ADMiN
ADMiN
Romatizmal kapak hastalığı olanlarla
konjenital
konjenital: doğuştan
kardiyovasküler
kardiyovasküler: kalp ve kan damarları ile ilgili
(Cardiovascular)
lezyonu olanlar ve sonradan kazanılmış endovasküler hastalığı olanlarda benzer bakteriler etken olurken, diğer gruplarda değişik bakteriler ve mikroorganizmalar etken olarak görülebilir.

ADMiN
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
in klinik belirti ve bulguları oldukça değişkendir. Hastalığın süresi (
akut
akut: hızlı başlayan, kısa süreli, ivegen, keskin
(Acute, Acutus, Ani, İvegen)
vs
subakut
Subakut: Seyir ve şiddet bakımından akut ve kronik arası nitelik gösteren akut devreyi geçirmiş fakat kronik nitelik kazanmamış hastalık
(subacute)
), etken mikroorganizma, tutulan kapak (doğal kapak vs prostetik kapak, sol kalp vs sağ kalp endokarditi), hastanın yaşı ve infeksiyonun kazanıldığı yer (toplumda kazanılmış vs
nozokomiyal
nozokomiyal: Hastane kökenli infeksiyon.
(Nozokomiyal Enfeksiyon, Nozokomiyal İnfeksiyon)
) gibi birçok faktörden etkilenir. Genellikle belirtilerin ortaya çıkması ile hastanın hekime başvurması arasında iki haftalık bir süre vardır.
ADMiN
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
hastalarının yaklaşık %90'ında kalpte üfürüm duyulur. Sağ kalp endokarditinin erken evresinde genellikle üfürüm yoktur. Ancak bu hastaların yaklaşık yarısında hastalığın ilerleyen dönemlerinde üfürüm ortaya çıkabilir.
ADMiN
ADMiN
Hastaların üçte ikisinde
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
in
periferik
periferik: çevresel
bulgularına rastlanır. Bunlar arasında peteşiyal döküntüler,
splinter hemorajiler
Splinter Hemoraji: Sıklıkla infektif endokarditte görülen, tırnak yatağının longitudinal kan damarlarından komşu oluklara kan ekstravazasyonu ile oluşan lezyon.
(Splinter Haemorrhages, Splinter Hemorajiler, Splinter Hemorrhages, Splinter Kanama, Splinter Kanamalar)
,
Osler nodülleri
Osler Nodülleri: İnfektif endokarditte, el-ayak parmaklarının uçlarında, avuç içi ve ayak tabanında saptanan ağrılı, küçük, kırmızı nodüllerdir.
(Osler Nodes, Osler Nodülü)
,
Janeway lezyonları
Janeway Lezyonları: İnfektif endokarditte, el ve ayak tabanlarında, nadiren ekstremitede ve kulaklarda görülebilen, hemorajik, maküler, ağrılı lezyonlar olup, daha çok stafilokokal endokardite özgü embolik nitelikte oluşumlardır.
(Janeway Lezyonu)
, retinal lezyonlar (
Roth spots
Roth Spots: İnfektif endokarditte görülen, gözdibi incelemesinde optik diske yakın bölgede ortası beyaz, çevresi hemorajik lekeler
(roth lekeleri, roth lekesi, roth spot)
),
çomak parmak
çomaklaşma: Lovibond açısının 180°C’den daha fazla yükseğe çıktığı ve tırnak yatağı palpe edildiğinde süngerimsi veya yüzer gibi olduğu durum.

Çomaklaşma ilerledikçe tırnak tabanı şişer ve Lovibond açısı 180°C’nin çok üstüne çıkar. Tırnak longitudinal ve horizantal kenarları, belirginleşmiş olarak büllöz bir şekil alır. Distal parmak kısmının fusiform bir genişlemesi de olabilir.
(Clubbing, Çomak Parmak)
ve
splenomegali
Splenomegali: Dalak büyüklüğü
sayılabilir.
ADMiN
ADMiN
El ve ayak parmaklarının tırnak yataklarında kıymık şeklinde görülen
splinter hemorajiler
Splinter Hemoraji: Sıklıkla infektif endokarditte görülen, tırnak yatağının longitudinal kan damarlarından komşu oluklara kan ekstravazasyonu ile oluşan lezyon.
(Splinter Haemorrhages, Splinter Hemorajiler, Splinter Hemorrhages, Splinter Kanama, Splinter Kanamalar)
de vasküler permeabilite artışı veya mikroemboliler sonucu gelişir. Olguların yaklaşık %15'inde saptanır. Ancak normal popülasyonun da yaklaşık %10'unda görülebilmesi nedeniyle nonspesifik bir bulgudur.
ADMiN
ADMiN
ADMiN
ADMiN
ADMiN
Emboli
emboli: Emboli, kanla taşınan yabancı bir cismin damarı tıkaması durumudur.

Damardaki bir trombüsten kopan kan pıhtısının başka bir damarda tıkanmaya sebep olmasına ise tromboembolizm denilmektedir.
(Embolism)
k olaylar, akut
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
in önemli bulgularındandır ve
konjestif kalp yetmezliği
Konjestif kalp yetmezliği: kalbin dokuların metabolik gereksinimlerini karşılayacak miktarda kanı perifere pompalayamaması sonucu oluşan sistemik ve pulmoner konjesyon ile karakterize klinik bir durum
(KKY)
nden sonra en sık görülen
komplikasyon
komplikasyon: karışıntı, fesat
dur.
Otopsi
otopsi: ceset incelemesi
çalışmalarında en sık dalak (%44), böbrekler (%56), koroner arterler (%60), beyin (%30) ve periferik arterlerde
emboli
emboli: Emboli, kanla taşınan yabancı bir cismin damarı tıkaması durumudur.

Damardaki bir trombüsten kopan kan pıhtısının başka bir damarda tıkanmaya sebep olmasına ise tromboembolizm denilmektedir.
(Embolism)
saptanmıştır. Büyük arterleri tutan periferik
emboli
emboli: Emboli, kanla taşınan yabancı bir cismin damarı tıkaması durumudur.

Damardaki bir trombüsten kopan kan pıhtısının başka bir damarda tıkanmaya sebep olmasına ise tromboembolizm denilmektedir.
(Embolism)
lerde akla fungal endokardit gelmelidir. Retinal arter
emboli
emboli: Emboli, kanla taşınan yabancı bir cismin damarı tıkaması durumudur.

Damardaki bir trombüsten kopan kan pıhtısının başka bir damarda tıkanmaya sebep olmasına ise tromboembolizm denilmektedir.
(Embolism)
sine bağlı olarak ani körlük gelişebilir.
ADMiN
Esas olarak embolik olaylara bağlı olmak üzere pleji dışında diğer nörolojik bulgular, hastaların yaklaşık %20-40'ında görülür. Bunlar arasında duyu bozuklukları,
ataksi
ataksi: sarsakla ma
,
afazi
afazi: konuşamama
(Aphasia)
, mental bozukluklar sayılabilir.
Mikotik
mikotik: mantara bağlı
anevrizma
anevrizma: balonlaşma
lara bağlı olarak subaraknoid kanama,
konvülsiyon
konvülsiyon: havale
, şiddetli baş ağrısı ve kafa çifti paralizileri ortaya çıkabilir.
ADMiN
Hastalarda
emboli
emboli: Emboli, kanla taşınan yabancı bir cismin damarı tıkaması durumudur.

Damardaki bir trombüsten kopan kan pıhtısının başka bir damarda tıkanmaya sebep olmasına ise tromboembolizm denilmektedir.
(Embolism)
veya immün kompleks glomerülonefriti sonucu böbrek yetmezliği ve üremi görülebilir. Bu durum gerek antibiyotik tedavisi gerekse infekte kapağın çıkarılması sonrasında hızla geriler.
ADMiN
ADMiN
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
e ait klasik belirti ve bulgularla (bakteremi veya fungemi, aktif valvülit, periferik
emboli
emboli: Emboli, kanla taşınan yabancı bir cismin damarı tıkaması durumudur.

Damardaki bir trombüsten kopan kan pıhtısının başka bir damarda tıkanmaya sebep olmasına ise tromboembolizm denilmektedir.
(Embolism)
, immünolojik vasküler
fenomen
fenomen: olağandışı durum, görüngü
ler gibi) seyreden olgularda tanı koymak oldukça kolaydır. Ancak bir grup hastada bu belirti ve bulguların sadece bir kısmı saptanabilir ya da hiçbiri saptanmayabilir. Bu duruma özellikle S. aureus'a bağlı sağ kalp
endokardit
Endokardit: Kalbin endokard adlı iç zarının iltihabı
i nedeniyle
akut
akut: hızlı başlayan, kısa süreli, ivegen, keskin
(Acute, Acutus, Ani, İvegen)
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
tablosuyla başvuran IV ilaç bağımlılarında ve HACEK grubu mikroorganizmalarla gelişen
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
olgularında sık rastlanır. İmmünolojik vasküler
fenomen
fenomen: olağandışı durum, görüngü
ler sub
akut
akut: hızlı başlayan, kısa süreli, ivegen, keskin
(Acute, Acutus, Ani, İvegen)
endokardit
Endokardit: Kalbin endokard adlı iç zarının iltihabı
için oldukça tipiktir.
Akut
akut: hızlı başlayan, kısa süreli, ivegen, keskin
(Acute, Acutus, Ani, İvegen)
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
in seyri çok hızlıdır ve genellikle bu bulguların ortaya çıkması için yeterli zaman yoktur. Ayrıca,
akut
akut: hızlı başlayan, kısa süreli, ivegen, keskin
(Acute, Acutus, Ani, İvegen)
sağ kalp
endokardit
Endokardit: Kalbin endokard adlı iç zarının iltihabı
inde, kapak lezyonları sol kapak
endokardit
Endokardit: Kalbin endokard adlı iç zarının iltihabı
inde görülen periferik
emboli
emboli: Emboli, kanla taşınan yabancı bir cismin damarı tıkaması durumudur.

Damardaki bir trombüsten kopan kan pıhtısının başka bir damarda tıkanmaya sebep olmasına ise tromboembolizm denilmektedir.
(Embolism)
lere ve immünolojik vasküler
fenomen
fenomen: olağandışı durum, görüngü
lere neden olmaz.
ADMiN
Şekilde Modifiye Duke Kriterleri gösterilmiştir:
ADMiN
Ekokardiyografi,
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
in tanısında ve takibinde büyük önem taşıyan bir yöntemdir ve karakteristik ekokardiyografi bulguları Duke
klasifikasyon
klasifikasyon: sınıflama, sınıflandırma
una göre
majör
majör: 1. büyük 2. önemli 3. şiddetli 4. temel
kriterlerden birini oluşturmaktadır. Ateşi olan veya kan
kültür
kültür: Hücrelerin, dokuların ya da mikroorganizmaların, laboratuvarda besiyerinde yetiştirilmesi.
pozitifliği saptanan ancak
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
düşünülmeyen hastalar için ekokardiyografi uygun bir tarama testi değildir. Diğer bir deyişle
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
şüphesi olmayan ateşli hastalara veya bakteremi tespit edilen olgulara
rutin
rutin: alışılagelen
olarak ekokardiyografi yapılması doğru değildir. Ancak herhangi bir nedenle
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
şüphesi olan tüm hastalar ekokardiyografi ile değerlendirilmelidir.

Şekilde
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
tanısında Ekokardiyografi kullanım
algoritma
algoritma: akış basamakları
sı görülmektedir:
ADMiN
Kan kültürleri
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
de en önemli tanı yöntemidir. Hastalarda düşük düzeyde devamlı bir bakteremi mevcut olduğundan herhangi bir zamanda alınan kan kültürlerinde etyolojik ajan gösterilebilir. Daha önceden antibiyotik almamış kişilerde başvuru sırasında alınan iki kan kültürünün pozitif olma şansı %90 civarındadır. Bu nedenle hastalardan ilk 24 saat içerisinde farklı zamanlarda ve farklı venlerden 10'ar mL venöz kan üç ayrı kan kültür vasatına alınmalıdır.
ADMiN
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
tedavisinde etken mikroorganizmaların
eradikasyon
eradikasyon: Yok etme.
Kökünü kazıma
Söndürme.
u haftalar alabilmekte ve
relaps
relaps: nüks
görülebilmektedir. Tanı ve takipte laboratuvarın rolü çok önemlidir. Cerrahi gerektiren durumlarda zamanlamanın iyi yapılmasına özen gösterilmelidir. Olguların yaklaşık %30'unda infeksiyonun
akut
akut: hızlı başlayan, kısa süreli, ivegen, keskin
(Acute, Acutus, Ani, İvegen)
döneminde kapak
replasman
replasman: yenileme, yerine koyma
ı yapılması gerekir, %20-40'lık bir kısmında ise daha ileriki dönemde kapak
replasman
replasman: yenileme, yerine koyma
ına ihtiyaç duyulur.
ADMiN
İnfektif Endokardit
İnfektif Endokardit: Çoğunlukla bakterilerle gelişen, kalp kapaklarının, konjenital kardiyovasküler lezyonların, prostetik kapak veya diğer prostetik materyalin tutulumu ile seyreden bir infeksiyon hastalığı
(enfektif endokardit)
in en önemli ve sık karşılaşılan
komplikasyon
komplikasyon: karışıntı, fesat
u
konjestif kalp yetmezliği
Konjestif kalp yetmezliği: kalbin dokuların metabolik gereksinimlerini karşılayacak miktarda kanı perifere pompalayamaması sonucu oluşan sistemik ve pulmoner konjesyon ile karakterize klinik bir durum
(KKY)
dir.
Kalp yetmezliği
Kalp Yetmezliği: Kalbin pompalama gücünün olması gerekenden daha az olması
(Kalp Yetersizliği, Kardiyak Yetersizlik, Kardiyak Yetmezlik, Kardiak Yetersizlik, Kardiak Yetmezlik)
gelişen hastalarda
mortalite
mortalite: Canlılarda yeniden başlamamak üzere bütün hayati olayların son bulması; Ölüm; Ölüm oranı
(Mortality)
daha yüksektir. Bu nedenle
kalp yetmezliği
Kalp Yetmezliği: Kalbin pompalama gücünün olması gerekenden daha az olması
(Kalp Yetersizliği, Kardiyak Yetersizlik, Kardiyak Yetmezlik, Kardiak Yetersizlik, Kardiak Yetmezlik)
gelişimi erken veya acil cerrahi girişim
endikasyon
endikasyon: 1.kullanım alanı 2.gereklilik
u olarak kabul edilir. İkinci en sık rastlanan
komplikasyon
komplikasyon: karışıntı, fesat
emboli
emboli: Emboli, kanla taşınan yabancı bir cismin damarı tıkaması durumudur.

Damardaki bir trombüsten kopan kan pıhtısının başka bir damarda tıkanmaya sebep olmasına ise tromboembolizm denilmektedir.
(Embolism)
lerdir. Özellikle hayati organlara atılan
emboli
emboli: Emboli, kanla taşınan yabancı bir cismin damarı tıkaması durumudur.

Damardaki bir trombüsten kopan kan pıhtısının başka bir damarda tıkanmaya sebep olmasına ise tromboembolizm denilmektedir.
(Embolism)
ler,
mortalite
mortalite: Canlılarda yeniden başlamamak üzere bütün hayati olayların son bulması; Ölüm; Ölüm oranı
(Mortality)
ve
morbidite
morbidite: Belli bir hastalık gösterenlerin, sağlam kimselere oranı; hastalık oranı
(Morbidity)
de önemli rol oynamaktadır. Miyokardiyal apse,
infarkt
İnfarkt: Dokuda besleyici damarın tıkanması sonucu meydana gelen nekroz bölgesi
üs, nadir rastlanılan ancak önemli
komplikasyon
komplikasyon: karışıntı, fesat
lardır. Buna ek olarak septal
rüptür
rüptür: yırtılma
ler,
perikardit
Perikardit: Yürek zarı yangısı, kalbi saran zarın iltihabı
(Pericarditis)
, chorda tendinae
rüptür
rüptür: yırtılma
ü, diğer
kardiyak
cardiac: cardium ile ilgili, cardiuma ait
(Cardiaca, Cardiacae, Kardiyak)
komplikasyon
komplikasyon: karışıntı, fesat
lar arasında yer alır. Bazı hastalarda
renal
Renal: böbrek ile ilgili
tutuluma bağlı olarak böbrek yetmezliği gelişebilir. Dalak apsesi, dalak
rüptür
rüptür: yırtılma
ü,
mikotik
mikotik: mantara bağlı
anevrizma
anevrizma: balonlaşma
lar, diğer önemli
komplikasyon
komplikasyon: karışıntı, fesat
lardır.
ADMiN
Eş anlamlı terimler:
Benzer terimler:
Tıbbi Terimler
TUS Konuları
Tıbbi İngilizce
Resimler
Videolar