Gençlerde, çocuklarda sıktır ve en sık baş ve boyunda yerleşir. Genellikle kaynak üst solunum yolu infeksiyonudur. Yaşlılarda ayaktaki mantar infeksiyonları ve ülserler sebebiyle alt ekstremitelerde yerleşme eğilimindedir. Erizipelin ortaya çıkışında en önemli faktör deri bütünlüğünün bozulmasıdır.
İki - üç günlük bir kuluçka döneminden sonra ateş, titreme, halsizlik, baş ağrısı gibi prodromal semptomlar ortaya çıkar, lökositoz ve ASO yükselmesi tabloya eşlik eder.
Başlangıç lezyonu küçük, parlak bir eritemli plaktır. Daha sonra lezyon arada sağlam deri alanı bırakmaksızın genişler. Olgun lezyon sert, ödemli, sıcak, parlak eritem olup, çoğu kez tektir. Sağlam deriden hafifçe kabarık, net sınırlı ve oldukça ağrılıdır. Çok şiddetli infeksiyonlarda
vezikül ve
büller gelişir,
peteşi,
ekimoz eklenebilir, hatta gangren görülebilir.
Derin sellülit ve septisemi gibi komplikasyonlar gelişebilir. Erizipel sonrası nadiren miyokardit, endokardit, perikardit ve glomerülonefrit geliştiği de bildirilmiştir.