Lovibond açısının 180°C'den daha fazla yükseğe çıktığı ve tırnak yatağı palpe edildiğinde süngerimsi veya yüzer gibi olduğu durum.

Çomaklaşma ilerledikçe tırnak tabanı şişer ve Lovibond açısı 180°nin çok üstüne çıkar. Tırnak longitudinal ve horizantal kenarları, belirginleşmiş olarak büllöz bir şekil alır. Distal parmak kısmının fusiform bir genişlemesi de olabilir.

Çomaklaşma, sıklıkla edinsel bir durumdur, ancak Otozomal Dominant kalıtımla da geçebilir. Edinsel olduğunda, konjenital siyanotik kalp hastalıkları, kistik fibrozis ve edinsel pulmoner hastalıklara eşlik ederler.

En sık akkiz pulmoner sebep bronkojenik karsinomdur. KOAH'ı olan ve çomaklaşma ile gelen bir hastada bronşiektazi veya bronkojenik karsinom gibi diğer sebepler düşünülmelidir.

Çomaklaşmanın ilk görünümü proksimal tırnak kıvrımındaki dolgunluğun yumuşamasıdır.