Aorta abdominalis'in karın arka duvarı ve omurgayı besleyen dalları

Lomber arterler, abdominal aortun karın arka duvarında bulunan dört çift dalıdır . Bu arterler, posterior interkostal arterlerle seri olarak ortaya çıkar ve arka gövde duvarının vasküler beslenmesinin abdominal kısmını tamamlar.

Lomber arterlerin temel işlevi , omuriliğin lomber segmentlerine, karın arka duvarına ve sırtın lomber yapılarına kan sağlamaktır . Bu arter serisinin en önemli dallarından biri, omuriliğin kanlanmasına katkıda bulunan büyük radiküler arterdir (Adamkiewicz arteri).

Dört lomber arter, abdominal aortun her iki posterolateral tarafından kaynaklanır. Beşinci arter çifti mevcutsa, median sakral arterden veya iliolumbar arterlerden kaynaklanır.

Lomber arterler, karşılık gelen lomber vertebraların anterolateral yüzeyleri üzerinde posterolateral bir seyir izler ve her iki taraftaki sempatik trunkusun ve psoas major tendonunun arkasından geçer. Sağ lomber arterler seyirlerine devam ederek inferior vena kavaya posterior olarak geçer.

İlk sol lomber arter, diyaframın sol krusunun arkasından geçerken, üstteki iki sağ lomber arter sağ krusun arkasından geçer. Her bir lomber arter, kollateralleri sırasıyla bir seviye altında ve üstündeki lomber arterle anastomoz yapmak üzere gönderir. Her iki taraftaki lomber arterlerin hepsi ipsilateral subkostal, posterior interkostal, iliolumbar, derin sirkumfleks iliak ve inferior epigastrik arterlerle anastomoz yaparak sonlanır.

Her lomber arter, ilgili intervertebral foramenlere bitişik olarak medial, orta ve lateral dallara ayrılır.

Medial dal, medulla spinalis lomber segmentlerini ve bölgesel sempatik gangliyonları beslemek için sırasıyla spinal (ön segmental medüller) ve gangliyonik dalları verir. En önemli spinal dal, genellikle sol birinci lomber arterden çıkan büyük radiküler arterdir (Adamkiewicz). Bu arter, ön spinal arterle anastomoz yapar ve omuriliğin alt üçte ikisine giden ana arteriyel kan kaynağıdır. Bu arter torakal aort veya abdominal aort ameliyatı sırasında yaralanırsa, omuriliğin ilgili kısmında enfarktüse neden olabilir.

Orta dal, anastomotik ve dorsal dalları verir. Dorsal dal, lomber omurların transvers çıkıntıları arasından geçerek posterior bir yol izler ve sırtın bitişik derin kaslarını, omurganın eklemlerini ve sırtın üst derisini besler.

Lateral dal, arka karın duvarının yüzeyinden geçer; psoas major ve plexus lumbalisin derinliklerinde ve quadratus lumborum'un ön yüzeyinden geçer. Transversus abdominis kasının arka kenarından geçer ve transversus abdominis ile internal oblik kaslar arasında ileriye doğru ilerlemeye devam eder. Seyri boyunca, geçtiği karın kaslarını besleyen perforan dallar verir.

Büyük radiküler arter (Adamkiewicz arteri) bazen son veya ikinci posterior interkostal arterin spinal dalından veya subkostal arterden kaynaklanabilir.